【原文】

復次，有三種得病因緣不同：一者、四大五藏增損得病，如前說。二者、鬼神所作得病。三者、業報得病。如是等病，初得即治，甚易得差。若經久則病成，身羸病結，治之難愈。

【譯文】

還有，得病的因緣大概有三種：第一種是四大、五臟失衡，有所增加、減損而患病，如上文所說。第二種，是鬼神作祟而得病。第三種，是往昔造作惡業感得果報而得病。這些病剛一發作的時候，就要及時治療，便容易痊癒，如果拖延太久，身體虛弱，疾病深入，治癒起來就難度更大。

【原文】

一、明病發相者。病發雖復多途，略出不過二種：一者、四大增損病相。若地大增者，則腫結沉重，身體枯瘠，如是等百一患生。若水大增者，則痰陰脹滿，食飲不消，腹痛下痢等百一患生。若火大增者，即煎寒壯熱，支節皆痛，口氣，大小便利不通等百一患生。若風大增者，則身體虛懸，戰掉疼痛，肺悶脹急，嘔逆氣急，如是等百一患生。故經云：「一大不調，百一病起。四大不調，四百四病一時俱動。」四大病發，各有相貌，當於坐時及夢中察之。

二者、五藏生患之相。從心生患者，身體寒熱，及頭痛口燥等，心主口故。從肺生患者，身體脹滿，四支煩疼，心悶鼻塞等，肺主鼻故。從肝生患者，多無喜心，憂愁不樂，悲思瞋恚，頭痛眼闇昏悶等，肝主眼故。從脾生患者，身體面上，游風遍身，癢疼痛，飲食失味等，脾主舌故。從腎生患者，咽喉曀塞腹脹耳聾等，腎主耳故。五藏生病眾多，各有其相，當於坐時及夢中察之可知。

如是四大五藏病患，因起非一，病相眾多，不可具說。行者若欲修止觀法門，脫有患生，應當善知因起。此二種病，通因內外發動。若外傷寒冷風熱，飲食不消，而病從二處發者，當知因外發動。若由用心不調，觀行違僻，或因定法發時，不知取與，而致此二處患生，此因內發病相。

【譯文】

第一，知曉疾病出現的相狀。疾病發生雖然有很多方式，但是大略不過是兩種，一種是身體中的四大失調，有所增減而導致。如果地大（性堅，支持萬物）增多，就會腫結沉重，身體枯瘠等相應的一百零一種病患發生。如果水大（性濕，收攝萬物）增多，就會痰陰脹滿，食飲不消，腹痛下痢等相應的一百零一種病患發生。如果火大（性暖，調熟萬物）增多，就會有煎寒壯熱，支節皆痛，口氣，大小便利不通等相應的一百零一種病患發生。如果風大（性動，生長萬物）增多，就會有身體虛懸，戰掉疼痛，肺悶脹急，嘔逆氣急等相應的一百零一種病患發生。所以經中說，有一大不調適，就有一百零一種病患發作，如果四大不調適，就會有四百零四種病患一起發作。而四大之病發作，有各自的情狀，應當在坐禪時及睡夢中善加覺察。

第二種是五臟出現了病患。從心臟生髮病患，即會身體寒熱，及頭痛口燥等，因為心主口。從肺臟生髮病患，即會身體脹滿，四肢煩疼，心悶鼻塞等，因為肺主鼻。從肝臟生髮病患，即會面無喜樂，憂愁不樂，悲思嗔惱，頭痛眼闇昏悶等，因為肝主眼故。從脾臟生髮病患，即會身體面上，游風遍身，癢疼痛，飲食失味等，因為脾主舌故。從腎臟生髮病患，即會咽喉曀塞腹脹耳聾等，因為腎主耳。因五臟所生之病有很多，有各自的情狀，應當在坐禪時及睡夢中善加覺察。

如上所說，四大五臟所引起的病患，因其發作的根源與情狀各異，所以病相千差萬別，難以具體解說。而行者如果想修止觀法門，如果有病患發生，應當對其所起的原因有所辨別。這兩種病，即是因為內外兩種原因所引發的。如果外部傷寒冷風熱，飲食不消，而病從四大、五臟這兩處發作的話，就是因外發動。若是用心不調，觀行有差錯，或是禪定生起的時候不能善加辨別取捨，而導致病從四大、五臟這兩處發作的話，就是因內發動病患。

《童蒙止觀》